القرنية نسيج في مقدمة العين يُغطي القزحية والحدقة. تتضمن هذه العملية الجراحية إزالة الأنسجة التالفة واستبدالها بقرنية بشرية سليمة تعمل مع العدسة لتوفير قوة التركيز اللازمة للعين.
السبب المعتاد لإجراء عمليةزرع القرنيةهو مساعدة المريض للحصول على رؤية أفضل، إلا أنه قد ينصح بها في بعض الحالات لعلاج ألم العين المزمن وتهيجها، وحينها قد تكون العملية جديرة بالاهتمام حتى لو لم تحسن رؤيتك بشكل كبير.
ما هي الحالات التي قد تتطلب زرع القرنية؟
- الرفض بعد أول عملية زرع قرنية
- فشل القرنية الوراثي
- فشل القرنية بعد جراحة أخرى في العين، مثل جراحة النزول الأبيض
- القرنية المخروطية
- ندوب ما بعد العدوى أو الإصابة
- مضاعفات الليزك
العملية
تستغرق هذه العملية عادةً ما بين ساعة وساعتين والجراحة غير مؤلمة لأنها تُجرى تحت مخدر موضعي في البداية، أو التخدير العام لبعض المرضى، اعتمادًا على حالتهم الطبية. يمكن إعطاء أدوية تخفيف الألم بعد الجراحة للسيطرة على أي ألم خلال فترة الشفاء.
ماذا يمكن أن أتوقع بعد العملية؟
بعد العملية، من المهم استخدام قطرة العين الموصوفة، وعدم فرك العين أو الضغط عليها، ويمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، وتقليل التمارين حتى الشفاء أو وفقًا لإرشادات الطبيب، واستخدام واقٍ وغطاء للعين وفقًا لتوجيهات طبيبك، وعدم القيادة حتى تحصل على الموافقة.
ستحتاج إلى شخص ما ليقودك إلى المنزل. إذا نفذت العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، يمكنك العودة إلى المنزل بعد قضاء فترة قصيرة في المركز في حين سيؤخر استخدام التخدير العام مغادرتك لمدة ساعتين إضافيتين للتأكد من انتهاء آثار التخدير.
ماذا أتوقع بعد جراحة الزرع؟
عندما تغادر المستشفى سترتدي غطاء وواقٍ للعين يُزال في اليوم التالي في زيارة المتابعة في مكتب الطبيب. بعد ذلك سوف ترتدي نظارة داكنة خلال النهار وواقٍ للعين ليلاً فقط. ستكون رؤيتك ضبابية لما يقرب من 3 -6 أشهر.
خلال 3 أشهر، سوف تبدأ إزالة الغرز وتنتهي بعد 6 أشهر أو فترة أطول قليلاً إذا كنت أكبر سنًا، ثم ترتدي نظارات أو تضع عدسات لاصقة. خلال فترة الـ 6 أشهر بأكملها، ستتناول قطرات مضادة للرفض ومضادات حيوية تقريبًا 4 مرات في اليوم.
خلال الأسابيع الستة الأولى، يحظر القيام بالتمارين المرهقة ورفع الأشياء الثقيلة ولكن بخلاف ذلك يمكنك أن تعيش حياة طبيعية. يعود معظم الناس إلى العمل بعد 3-7 أيام من الجراحة بناءً على نوع العمل الذي يقومون به.
يعتبر الانتباه المستمر لعلامات الرفض جزءًا مهمًا للغاية من فترة النقاهة حيث قد يحدث الرفض في 5-30% من عمليات الزرع ويزيد خطر هذا في عملية الزرع الثانية بعد الرفض الأول. إذا لاحظت الرفض مبكرًا، يمكن إعطاء دواء يوقف التفاعل ويحفظ عملية الزرع.
يحدث الرفض لأن الجهاز المناعي في الجسم يعتبر الأنسجة المانحة أجنبية ويتلقى استجابة ضدها ما يدمر النسيج بحيث لا يمكنه الحفاظ على توازن السوائل، ما يسبب التهابًا وفقد الوضوح. على الرغم من أن الأنسجة لن تسقط من العين عند الرفض، قد تكون عملية زرع أخرى ضرورية لاستبدال النسيج إذا كان الضرر كبيرًا.
يحدث الرفض لأن الجهاز المناعي في الجسم يعتبر الأنسجة المانحة أجنبية ويتلقى استجابة ضدها ما يدمر النسيج بحيث لا يمكنه الحفاظ على توازن السوائل، ما يسبب التهابًا وفقد الوضوح. على الرغم من أن الأنسجة لن تسقط من العين عند الرفض، قد تكون عملية زرع أخرى ضرورية لاستبدال النسيج إذا كان الضرر كبيرًا.